Хронические эндометриты у коров: новый подход в терапии
Авторы статьи:
Слесаренко Н. А., доктор биологических наук, профессор, заведующая кафедрой Анатомии и гистологии животных имени А. Ф. Климова
Широкова Е. О., кандидат биологических наук, доцент, ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии – МВА имени К.И. Скрябина»
Кашковская Л. М., кандидат ветеринарных наук, старший научный сотрудник Компании NITA-FARM
Препарат Митрек при хроническом эндометрите у коров показал 93%-ную эффективность, что на 33 % выше по сравнению со схемой лечения животных, традиционно применяемой в хозяйствах. При этом значительно сократился сервис-период, повысилась оплодотворяемость животных. Ключевые слова: хронический эндометрит, коровы, цефапирин, Митрек, лечение.
Интенсивное ведение молочного скотоводства диктует жесткие условия содержания животных. В индустриальных условиях сложно выдержать соблюдение всех санитарных и зоотехнических норм, а их незначительное нарушение в условиях постоянного стресса у животных приводит к снижению неспецифической резистентности организма и развитию гинекологических заболеваний в послеродовый период.
Заболевания половой сферы наносят огромный экономический ущерб сельскохозяйственным предприятиям вследствие развития у коров бесплодия, снижения молочной продуктивности и нарушения воспроизводительной функции. Так, при хроническом эндометрите вследствие отсутствия яркой симптоматики больных животных выявляют только по многократным безрезультатным осеменениям. Длительная персистенция инфекционных агентов в эндометрии приводит к выраженным изменениям в структуре ткани, препятствуя нормальному приживлению эмбриона и образованию плаценты, что вызывает гибель зародыша [4, 8]. По данным Международной молочной федерации, а также Европейской ассоциации животноводов, количество случаев хронического эндометрита, выявленных у коров, варьирует от 10 до 66,3 %, составляя в среднем 14 %. По-видимому, такой широкий диапазон можно объяснить использованием различных морфологических критериев при постановке диагноза [1 – 2]. Экономический ущерб, причиняемый скрытой формой эндометрита животных при несвоевременном и не эффективном лечении, в ЕС оценивают в 233 евро на 1 голову в год [3, 11].
В настоящий момент борьба с хроническим эндометритом коров приобретает особую значимость. Это связано с большой ролью условно-патогенной микрофлоры в развитии патологии, ростом резистентности микроорганизмов к ряду лекарственных средств, изменением симптоматики в сторону стертых форм и атипичного течения, длительными сроками выздоровления [1, 4, 10].
Для лечения и профилактики послеродового эндометрита у коров наиболее часто используют препараты с антибактериальным действующим веществом, вводимые внутриматочно. При парентеральном применении антибиотиков гематоэндометриальный барьер препятствует их хорошему проникновению в эндометрий и эффективность лечения значительно снижается.
Цель данной работы – оценка эффективности нового антибактериального препарата Митрек при терапии коров с хроническим эндометритом.
Митрек – внутриматочный антибактериальный препарат на основе цефапирина, особая формула которого позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию действующего вещества в полости матки. В одной дозе содержится 19 г 2,5%-ной суспензии, помещенной в аппликатор. Митрек является суспензией типа «вода в масле», что придает носителю цефапирина уникальные биоадгезивные свойства. Благодаря этому цефапирин при однократном внутриматочном применении остается на слизистой оболочке матки в течение 4 – 5 дней, оказывая терапевтическое действие непосредственно в очаге инфекции. Препарат имеет минимальный срок ожидания по молоку – 1 сутки.
Материалы и методы
Опыты проводили в хозяйствах Московской области, на кафедрах анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова и диагностики болезней, терапии, акушерства и репродукции животных МГАВМиБ, а также в клинико-диагностическом центре ФГБУ ВГНКИ в 2017 – 2018 гг. на коровах черно-пестрой голштинизированной породы массой тела 470 – 500 кг.
Акушерско-гинекологическая диспансеризация животных, направленная на изучение распространения и этиологии послеродового эндометрита, включала клинико-гинекологические, морфологические и лабораторные исследования. При наружном осмотре половых органов учитывали состояние вульвы, наличие или отсутствие выделений, их цвет, запах и консистенцию.
С помощью влагалищного зеркала оценивали состояние слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, их целостность, положение шейки матки и степень раскрытия канала, а также характер и объем маточных выделений. Ректально устанавливали величину, состояние и положение рогов матки, наличие в них содержимого, тонус маточной стенки.
Для подтверждения субклинического эндометрита проводили экспресс-диагностику цервикальной слизи по Н.А. Флегматову. Также определяли видовой состав микрофлоры, выделенной из половых органов больных коров.
Пробы экссудата брали с помощью полистироловых пипеток в стерильные пробирки с изотоническим раствором натрия хлорида (NaСl) и в течение часа доставляли в лабораторию. Исследовали их методом масс-спектрометрии рибосомальных белков на приборе МОЛДИ, который идентифицирует микроорганизмы по принципу «отпечатков пальцев». Идентификацию микроорганизмов дублировали трехкратно, а в случае необходимости для подтверждения сравнивали их с таковыми, полученными при посеве на специальные дифференциальные среды (Хаймедиа Лаб, Индия).
Для наиболее точной оценки состояния организма животного определяли морфологические и биохимические показатели крови.
По результатам диспансеризации отобрали коров с субклинической формой эндометрита, из которых сформировали по принципу аналогов две опытные и одну контрольную группы, по 15 особей в каждой.
Животным первой группы вводили внутриматочно Митрек (ООО НИТА-ФАРМ, Саратов) в дозе одного шприца, однократно; второй – аналогичный импортный препарат (Нидерланды) согласно инструкции по применению. Особей контрольной группы лечили по схеме, принятой в хозяйстве: внутриматочно антибактериальный препарат, содержащий в качестве действующих веществ тилозин (1,5 %), настойку чемерицы (2 %) и бета-каротин (5 %) в дозе 100 мл, двукратно с интервалом 48 ч. Дополнительно коровам всех групп для повышения резистентности организма внутримышечно вводили Айсидивит в дозе 15,0 мл, трехкратно на 1-, 3- и 5-й день с начала опыта.
Результаты исследований и обсуждение
Установили, что в хозяйствах Московской области эндометриты коров имеют широкое распространение. Из обследованного поголовья в 52 % случаев диагностировали эндометрит (табл. 1). При этом у 23 особей из 63 он протекал в острой, а у 40 – в хронической форме (рис. 1).
Таблица 1
Распространение эндометрита у коров в хозяйствах Московской области
Год |
Обследовано коров, гол. |
Из них больных |
|
гол. |
% |
||
2017 |
70 |
36 |
51,5 |
2018 |
50 |
27 |
53 |
Всего |
120 |
63 |
52, |
Рис. 1. Заболеваемость коров эндометритами в хозяйствах Московской области
У животных при эндометрите, протекающем в субклинической форме, отмечали утолщение стенок рогов и тела матки, при этом объем матки был увеличен; в полости имелось небольшое количество экссудата, слизистая эндометрия бледно-розовая, тусклая, яичники плотные, их размер уменьшен; биохимические показатели сыворотки крови в пределах физиологической нормы (табл. 2).
Таблица 2
Биохимические показатели крови животных при хроническом эндометрите (n=15)
Показатель |
Норма |
Группа |
||
первая |
вторая |
контрольная
|
||
До лечения |
||||
Общий белок, г % |
7,2 – 8,6 |
7,7±0,5 |
7,6±0,4 |
7,5±0,5 |
Альбумины, % |
30 – 50 |
48,9 ±2,9 |
49,9±2,7 |
48,6 ±2,59 |
α-глобулины, % |
15 – 20 |
12,5±0,6 |
12,5±0,5 |
12,5±0,6 |
β-глобулины, % |
10 – 16 |
12,8±0,5 |
12,5±0,5 |
12,5±0,6 |
Кальций общий, мг% |
10 – 12,5 |
10,5±0,6 |
10,05±0,7 |
10,5±0,5 |
Неорганический фосфор, мг % |
4,5 – 6 |
4,6±0,4 |
4,5±0,3 |
4,7±0,2 |
Каротин, мкг % |
400 – 1000 |
600±50 |
700±40 |
800±30 |
Через 5 сут после лечения |
||||
Общий белок, г % |
7,2 – 8,6 |
7,6±0,3 |
7,9±0,6 |
7,6±0,4 |
Альбумины, % |
30 – 50 |
43,4 ±3,4 |
46,3±2,2 |
48,7 ±2,3 |
α-глобулины, % |
15 – 20 |
14,6±0,6 |
14,8±0,5 |
12,8±0,7 |
β-глобулины, % |
10 – 16 |
13,1±0,4 |
12,9±0,4 |
12,6±0,4 |
Кальций общий, мг% |
10 – 12,5 |
10,5±0,4 |
10,05±0,7 |
10,5±0,5 |
Неорганический фосфор, мг % |
4,5 – 6 |
4,6±0,1 |
4,4±0,3 |
4,7±0,2 |
Каротин, мкг % |
400 – 1000 |
600±48 |
700±51 |
800±35 |
Морфологические показатели крови коров с хроническим эндометритом свидетельствуют о развитии в их организме воспалительного процесса. Так, уровень лейкоцитов и СОЭ был выше референсных значений (табл. 3). При этом выявили нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево.
Таблица 3
Динамика морфологической картины крови коров с хроническим эндометритом (n=15)
Показатель |
Норма |
Группа |
||
первая |
вторая |
контрольная |
||
До лечения |
||||
Эритроциты, 107/л |
5 – 10 |
7,1±0,5 |
7,2±0,5 |
6,9±0,5 |
Лейкоциты, 109/л |
4 – 12 |
12,9±0,4 |
12,7±0,6 |
12,8±0,4 |
Палочкоядерные, % |
0 – 2 |
3,0±0,4 |
3,8±0,5 |
3,7±0,6 |
Сегментоядерные, % |
15 – 45 |
22,8±1,5 |
23,5±1,4 |
22,5±1,7 |
Лимфоциты,% |
45 – 75 |
63,6±3,3 |
62,6±2,2 |
62,9±2 |
Моноциты,% |
2 – 7 |
2,3±0,8 |
2,7±0,5 |
2,5±0,6 |
Базофилы,% |
0 – 2 |
0,7±0,2 |
0,6±0,3 |
0,9±0,4 |
Эозинофилы,% |
2 – 20 |
7,6±0,5 |
6,8±0,4 |
7,5±0,4 |
СОЭ, мм/ч |
0,1 – 0,6 |
1,8±0,2 |
2±0,3 |
1,6±0,2 |
Через 5 сут после лечения |
||||
Эритроциты, 107/л |
5 – 10 |
7,3±0,5 |
7,2±0,4 |
7,6±0,5 |
Лейкоциты, 109/л |
4 – 12 |
6,4±0,5 |
6,8±0,6 |
6,6±0,4 |
Палочкоядерные. % |
0 – 2 |
1,0±0,3 |
1,7±0,4 |
1,7±0,6 |
Сегментоядерные, % |
15 – 45 |
25,4±1,5 |
26,4±1,8 |
25,4±1,7 |
Лимфоциты,% |
45 – 75 |
64,0±3,3 |
62,3±2,2 |
63,5±2 |
Моноциты,% |
2 – 7 |
2,3±0,8 |
2,3±0,5 |
2,5±0,6 |
Базофилы,% |
0 – 2 |
0,7±0,2 |
0,6±0,4 |
0,8±0,4 |
Эозинофилы,% |
2 – 20 |
6,6±0,5 |
6,7±0,4 |
6,1±0,5 |
СОЭ, мм/ч |
0,1 – 0,6 |
0,7±0,1 |
0,5±0,1 |
0,7±0,1 |
До лечения во влагалищной слизи животных обнаружили в высоких титрах условно-патогенную микрофлору: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis, Staphilococcus aureus, а также Clostridium spp., которая заметно подавляла развитие лактобактерий. Результаты микробиологического исследования согласуются с данными других авторов [1, 4, 10].
На 5-е сутки после однократного введения антибактериальных препаратов коровам опытных групп в микробном пейзаже половых путей уменьшилось содержание Staph. aureus и Proteus vulgaris в 2 раза, бактерий рода Clostridium в 1,9 раза при преобладании ассоциаций бактерий Lactobacillus spp. Это свидетельствует о нормализации микробиоты половых органов животных опытных групп.
У некоторых животных контрольной группы после лечения микрофлора половых органов тоже приходила в норму, однако в большинстве проб превалировали Staph. aureus и Proteus vulgaris. Некоторые авторы отмечают невысокую их чувствительность к антибиотикам из группы макролидов, особенно первых поколений, в отличие от препаратов цефалоспоринового ряда [5, 6, 9]. Данный факт, по-видимому, объясняет полученные результаты.
Анализ клинических и лабораторных данных показал, что Митрек и импортный препарат на основе цефапирина, однократно применяемые коровам с хроническим эндометритом, были наиболее эффективными (93 %). В контрольной группе выздоровело лишь 60 % животных.
Нарушение воспроизводительной функции коров – основное проявление хронического эндометрита. Известно, что у переболевших животных срок от отела до плодотворного осеменения увеличивается в среднем на 54 дня, а индекс осеменения – в 1,22 раза по сравнению с клинически здоровыми особями [7].
В связи с этим важным критерием, определяющим выздоровление животного, является оплодотворение и срок его наступления. После проведенной терапии в опытных группах успешно оплодотворилось 13 животных (86,7 %), в то же время в контрольной группе – 7 (46,7%). При этом сервис-период составил соответственно 44,7 – 43,8 и 58,6 дня (рис. 2, 3).
Рис. 2. Количество коров, успешно оплодотворенных после лечения
Рис. 3. Влияние Митрека на сервис-период (А) и оплодотворяемость (Б) коров при хроническом эндометрите
Заключение
Препарат Митрек при однократном введении коровам с субклиническим эндометритом показал 93%-ную эффективность, что на 33 % выше по сравнению с традиционной схемой лечения. Митрек способствует снижению концентрации условно-патогенной микрофлоры, повышению оплодотворяемости животных на 40 % и сокращению сервис-период на 14 дней. Кроме того, препарат имеет минимальный срок ограничения по молоку (1 сутки), что делает его приоритетным для использования в дойном стаде.
Литература
- Авдеенко В. С., Агринская Е. П., Жижгалиев Р. Г. Бактериальномикозный фактор в развитии острого послеродового эндометрита у коров. Ветеринарная медицина. Материалы Международного научно-практического симпозиума. Саратов, 2011; 112 – 114.
- Авдеенко В.С., Рыхлов А.С., Ляшенко Н.Ю. Терапия эндометрита у коров после отела антибактериальными препаратами без применения антибиотиков. Проблемы и пути развития ветеринарии высокотехнологичного животноводства. Материалы научно-практической конференции, посвященной 45-летию ГНУ ВНИВИПФиТ Россельхозакадемии. Воронеж, 2015; 19 – 22.
- Вильвер Д.С., Вильвер А.С. Влияние возраста телок при первом осеменении на воспроизводительные качества коров. АПК России. 2015; 73:151 – 155.
- Дегтярева С.С. Острый послеродовой эндометрит бактериально-микозной этиологии у коров и его фармакотерапия. Автореф. дис. … канд. вет. наук. Краснодар, 2008; 27 с.
- Дубовикова М.С., Коба И.С., Новикова Е.Н. Лечение хронического эндометрита новым препаратом Флориназол. Политематический сетевой электронный научный журнал Кубанского государственного аграрного университета. 2016; 123:1011 – 1025.
- Иванова Е.А., Епанчинцева О.С., Жерносенко А.А. и др. Микробный пейзаж матки у коров голштино-фризской породы при остром послеродовом гнойно-катаральном эндометрите. Омский научный вестник. 2015; 2(144):211 – 214.
- Ляшенко Н.Ю., Авдеенко В.С., Молчанов А.В., Родионова Т.Н. Применение препаратов "Эндометромаг-БИО" и "Биометросанит®" для терапии острого послеродового эндометрита. АПК России. 2016; 23(2):441 – 446.
- Новикова Е.Н. Фармако-профилактика острых послеродовых эндометритов у коров: Автореф. дис. … канд. вет. наук. Краснодар, 2013; 27 с.
- Хлопицкий В.П., Шахов А.Г., Востроилова Г.А. Ингибирующая активность моно- и комплексных антибактериальных препаратов в отношении микроорганизмов, выделенных от коров при эндометритах. Ветеринарный фармакологический вестник. 2018; 3(4):64 – 71.
- Чекункова Ю.А., Беляева Н.Ю., Ашенбреннер А.И., Хаперский Ю.А. Влияние Фометрина на микрофлору матки коров при послеродовом эндометрите. Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2017; 12(158):125 – 130.
- Dohmen M.J.W., Lohuis J.A.C.M., Huszenicza Gy. et al. The relationship between bacteriological and clinical findings in cows with subacute/chronic endometritis. Theriogenology. Volume 43, Issue 8, June 1995; Pages 1379 – 1388.